تیروئید غده ای کوچک و پروانه ای شکل است که در پایه گردن شما درست زیر سیب آدم قرار دارد. این بخشی از یک شبکه پیچیده غدد به نام سیستم غدد درون ریز است. سیستم غدد درون ریز وظیفه هماهنگی بسیاری از فعالیتهای بدن شما را بر عهده دارد. غده تیروئید هورمونهایی تولید می کند که متابولیسم بدن شما را تنظیم می کنند.
هنگامی که تیروئید بیش از حد هورمون تولید می کند (پرکاری تیروئید) یا کافی نیست (کم کاری تیروئید)، چندین اختلال مختلف ایجاد می شود.
چهار اختلال شایع تیروئید تیروئیدیت هاشیموتو، بیماری گریوز، گواتر و گره های تیروئید است.
اختلالات شایع تیروئید
1- پرکاری تیروئید
در پرکاری تیروئید، غده تیروئید بیش از حد فعال است. بیش از حد هورمون خود را تولید می کند. پرکاری تیروئید حدود 1 درصد از زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. این در مردان کمتر شایع است.
بیماری گریوز شایع ترین علت پرکاری تیروئید است و حدود 70 درصد از افراد مبتلا به پرکاری تیروئید را درگیر می کند. گره های موجود در تیروئید – وضعیتی به نام گواتر گره ای سمی یا گواتر چند غده ای – همچنین می تواند باعث تولید بیش از حد غده هورمون های غده شود.
2- کم کاری تیروئید
کم کاری تیروئید نقطه مقابل پرکاری تیروئید است. غده تیروئید کم کار است و نمی تواند به اندازه کافی هورمون خود تولید کند.
کم کاری تیروئید اغلب به دلیل تیروئیدیت هاشیموتو، جراحی برداشتن غده تیروئید یا آسیب ناشی از پرتودرمانی ایجاد می شود. در ایالات متحده، این بیماری حدود 4.6 درصد افراد 12 ساله و بالاتر را درگیر می کند. بیشتر موارد کم کاری تیروئید خفیف است.
3- تیروئیدیت هاشیموتو
تیروئیدیت هاشیموتو به عنوان تیروئیدیت لنفوسیتیک مزمن نیز شناخته می شود. این شایعترین علت کم کاری تیروئید در ایالات متحده است که حدود 14 میلیون آمریکایی را مبتلا می کند. این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما بیشتر در خانم های میانسال دیده می شود.
این بیماری زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به غده تیروئید و توانایی تولید هورمون ها حمله کرده و آنها را از بین می برد. برخی از افراد با موارد خفیف تیروئیدیت هاشیموتو ممکن است علائم واضحی نداشته باشند.
این بیماری می تواند برای سالها پایدار بماند و علائم آن اغلب ظریف هستند. آنها همچنین خاص نیستند، به این معنی که علائم بسیاری از شرایط دیگر را تقلید می کنند.
علایم تیروئیدیت هاشیموتو:
- خستگی
- افسردگی
- یبوست
- افزایش وزن ملایم
- پوست خشک
- موهای خشک و کم پشت
- صورت رنگ پریده و پف کرده
- قاعدگی سنگین و نامنظم
- عدم تحمل سرما
- بزرگ شدن تیروئید یا گواتر
اگرچه هیچ درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد، اما تیروئیدیت هاشیموتو به عنوان یک بیماری خود ایمنی شناخته می شود. تحقیقات نشان می دهد قارچ گانودرما لوسیدوم در تقویت سیستم ایمنی بدن و رفع اختلالات آن بسیار موثر است. از این رو مصرف کافه سوپریم حاوی قارچ گانودرما و جنسینگ (به شرط اینکه فرد فشارخون بالا نداشته باشد) می تواند در بهبود بسیاری از علایم فوق به بیمار کمک کند.
4- بیماری گریوز
بیماری گریوز برای پزشکی که بیش از 150 سال پیش اولین بار آن را توصیف کرد ، نامگذاری شد. این شایعترین علت پرکاری تیروئید در ایالات متحده است که از هر 200 نفر 1 نفر به آن مبتلا است.
گریوز یک اختلال خود ایمنی است که هنگامی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به غده تیروئید حمله می کند. این می تواند باعث تولید بیش از حد غده در هورمون مسئول تنظیم متابولیسم شود.
این بیماری ارثی است و ممکن است در هر سنی در مردان یا زنان ایجاد شود ، اما طبق منبع وزارت بهداشت و خدمات انسانی ، این بیماری در زنان 20 تا 30 ساله بسیار بیشتر است. سایر عوامل خطر شامل استرس ، بارداری و سیگار کشیدن است.
وقتی سطح بالایی از هورمون تیروئید در جریان خون شما وجود داشته باشد، سیستم های بدن شما سرعت می گیرند و علائمی را ایجاد می کنند که در پرکاری تیروئید مشترک است.
علایم بیماری گریوز:
- اضطراب
- تحریک پذیری
- خستگی
- لرزش دست
- ضربان قلب افزایش یافته یا نامنظم است
- تعریق بیش از حد
- مشکل خوابیدن
- اسهال یا حرکات مکرر روده
- چرخه قاعدگی تغییر یافته
- گواتر
- برآمدگی چشم و مشکلات بینایی
هیچ درمانی برای جلوگیری از حمله سیستم ایمنی به غده تیروئید و تولید بیش از حد هورمون در آن وجود ندارد. با این حال، علائم بیماری گریوز را می توان با مصرف کافه موکا حاوی قارچ گانودرما در کنار روند درمانی کنترل کرد. برخی از روش های درمانی عبارتند از:
- مسدود کننده های بتا برای کنترل ضربان قلب سریع ، اضطراب و تعریق
- داروهای ضد تیروئید برای جلوگیری از تولید بیش از حد هورمون تیروئید
- ید رادیواکتیو برای از بین بردن تمام یا بخشی از تیروئید شما
- جراحی برای برداشتن غده تیروئید ، اگر تحمل داروهای ضد تیروئید یا ید رادیواکتیو را ندارید ، گزینه دائمی است
درمان موفقیت آمیز پرکاری تیروئید معمولاً منجر به کم کاری تیروئید می شود. شما باید از همان مرحله داروی جایگزین هورمون استفاده کنید. در صورت عدم درمان بیماری گریوز می تواند به مشکلات قلبی و شکنندگی استخوان منجر شود.
5- گواتر
گواتر بزرگ شدن غیر سرطانی غده تیروئید است. شایعترین علت گواتر در سراسر جهان کمبود ید در رژیم غذایی است. محققان تخمین می زنند که گواتر 200 میلیون نفر از 800 میلیون نفری که در سراسر جهان کمبود ید دارند، تأثیر می گذارد.
برعکس، گواتر غالباً توسط – و از علائم – پرکاری تیروئید در ایالات متحده ایجاد می شود، جایی که نمک ید دار، ید زیادی ارائه می دهد.
گواتر می تواند در هر سنی به خصوص در مناطقی از جهان که غذاهای غنی از ید، کم است، هر کس را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، گواتر بعد از 40 سالگی و در زنانی که احتمال بیشتری دارد اختلالات تیروئید داشته باشند، بیشتر دیده می شود.
سایر عوامل خطر شامل سابقه پزشکی خانوادگی، مصرف برخی داروها، بارداری و قرار گرفتن در معرض اشعه است. اگر گواتر شدید نباشد ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد. اگر گواتر به اندازه کافی بزرگ شود، بسته به اندازه، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را ایجاد کند.
علایم گواتر:
- تورم یا گرفتگی گردن
- مشکلات تنفس یا بلع
- سرفه یا خس خس سینه
- گرفتگی صدا
گواتر معمولاً فقط در مواردی که به حدی شدید شود که علائم ایجاد کند، درمان می شود. اگر گواتر در نتیجه کمبود ید باشد ، می توانید مقدار کمی ید مصرف کنید. ید رادیواکتیو می تواند غده تیروئید را کوچک کند. جراحی تمام یا بخشی از غده را از بین می برد. درمان ها معمولاً همپوشانی دارند زیرا گواتر اغلب از علائم پرکاری تیروئید است.
گواتر اغلب با اختلالات تیروئید بسیار قابل درمان مانند بیماری گریوز همراه است. اگرچه گواتر معمولاً نگران کننده نیست، اما در صورت عدم درمان، ممکن است عوارض جدی ایجاد کند. این عوارض می تواند شامل تنفس و بلع باشد.
6- گره های تیروئید
گره های تیروئید به تومورهایی گفته می شود که روی غده تیروئید یا در آن قرار دارند. حدود 1 درصد از مردان و 5 درصد از زنانی که در کشورهای کافی ید زندگی می کنند، گره های تیروئید دارند که به اندازه کافی بزرگ هستند. حدود 50 درصد افراد گره هایی دارند که احساس آنها خیلی ریز است.
علل همیشه مشخص نیست اما می تواند شامل کمبود ید و تیروئیدیت هاشیموتو باشد. گره ها می توانند جامد یا پر از مایع باشند.
بیشتر آنها خوش‌خیم هستند، اما در درصد کمی از موارد نیز می توانند سرطانی باشند. همانند سایر مشکلات مربوط به تیروئید، گره ها در زنان بیشتر از مردان است و خطر در هر دو جنس با افزایش سن افزایش می یابد.
بیشتر گره های تیروئید هیچ علائمی ایجاد نمی کنند. با این حال، اگر آنها به اندازه کافی بزرگ شوند، می توانند تورم در گردن شما ایجاد کنند و منجر به مشکلات تنفسی و بلع، درد و گواتر شوند.
بعضی از گره ها هورمون تیروئید تولید می کنند و باعث می شوند سطح غیر طبیعی زیادی در جریان خون وجود داشته باشد. وقتی این اتفاق می افتد، علائم مشابه پرکاری تیروئید است و می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ضربان نبض بالا
- عصبی بودن
- افزایش اشتها
- لرزیدن
- کاهش وزن
- پوست نرم
از طرف دیگر ، اگر گره ها با بیماری هاشیموتو مرتبط باشند، علائم مشابه کم کاری تیروئید خواهد بود. این شامل:
- خستگی
- افزایش وزن
- ریزش مو
- پوست خشک
- عدم تحمل سرما
گره های سرطانی بسیار نادر هستند، سرطان تیروئید کمتر از 4 درصد از مردم را تحت تأثیر قرار می دهد. درمانی که پزشک توصیه می کند بسته به نوع تومور متفاوت خواهد بود. برداشتن تیروئید از طریق جراحی معمولاً روش درمانی انتخابی است. پرتودرمانی گاهی با جراحی یا بدون آن انجام می شود. در صورت گسترش سرطان به سایر قسمت های بدن، شیمی درمانی معمولاً مورد نیاز است.
