چکیده
بیماری گریوز یک نوع اختلال خود ایمنی است که در اثر پرکاری تیروئید به وجود می آید. افرادی که به این بیماری مبتلا هستند سیستم ایمنی آن ها به تیروئید حمله می کند. در نتیجه این حمله میزان بسیار زیادی هورمون های تیروئیدی ترشح خواهد شد. هورمون های تیروئیدی وظیفه کنترل چگونگی استفاده بدن از انرژی را بر عهده دارند.
بیماری گریوز
بیماری گریوز یک نوع اختلال خود ایمنی است که در اثر پرکاری تیروئید به وجود می آید. افرادی که به این بیماری مبتلا هستند سیستم ایمنی آن ها به تیروئید حمله می کند. در نتیجه این حمله میزان بسیار زیادی هورمون های تیروئیدی ترشح خواهد شد. هورمون های تیروئیدی وظیفه کنترل چگونگی استفاده بدن از انرژی را بر عهده دارند.
می توان گفت همه اعضای بدن و ضربان قلب تحت تاثیر هورمون های تیروئیدی می باشند. در صورت بروز بیماری گریوز باید نسبت به درمان آن اقدام کنید. پرکاری تیروئید می تواند مشکلات بسیار زیادی از قبیل بیماری های قلب، عضلات، استخوان، سیکل بارداری و قاعدگی را ایجاد کند. در صورتیکه فرد بیماری گریوز خود را درمان نکند و وارد دوره بارداری شود مشکلات بسیار جدی برای آن به وجود خواهد آمد. این بیماری چشم‌ها و پوست را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
علت بیماری گریوز
این بیماری به دلیل نقص سیستم ایمنی به وجود می‌آید. هر چند امروزه علت اصلی این بیماری به طور قطعی مشخص نیست. یکی از پاسخ های طبیعی سیستم ایمنی بدن تولید آنتی بادی برای هدف قرار دادن عوامل بیماری زا است.
اما در بیماری های خود ایمنی همانند بیماری گریوز سیستم ایمنی بدن بر علیه غده تولید کننده هورمون در ناحیه گردن آنتی بادی تولید می کند. فرد در اثر مبتلا شدن به این بیماری آنتی بادی گیرنده تیروتروپین را تولید می کند. این آنتی بادی عملکردی مشابه هورمون تنظیم کننده هیپوفیز دارد. این آنتی بادی تنظیم طبیعی تیروئید را به هم ریخته و سبب پرکاری هورمون های تیروئیدی می شود.
عوامل افزایش دهنده خطر بروز بیماری گریوز
یکی از عوامل خطرساز سابقه خانوادگی است. زیرا احتمال اثر گذار بودن ژن و یا ژن های خاصی در ایجاد این بیماری وجود دارد. از دیگر عوامل خطرساز جنسیت است. براساس مطالعات انجام شده احتمال بروز این بیماری در زنان بسیار بیشتر از مردان است. معمولاً این بیماری در افراد زیر ۴۰ سال ایجاد می شود.
یکی دیگر از عوامل خطرساز اختلالات خود ایمنی است. افرادی که به دیابت نوع 1 یا آرتروز روماتوئید مبتلا هستند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند. استرس فیزیکی یا احساسی یکی دیگر از عوامل مؤثر در بروز این بیماری است. می توان گفت رویدادهای پر استرس زندگی یا هر گونه اضطرابی مانند یک محرک برای بروز این بیماری عمل می کند.
در نهایت استرس سبب برانگیخته شدن ژن های مشکوک بروز این بیماری می‌شود. احتمال بروز این بیماری در زنان باردار بسیار بیشتر است. مخصوصا خانم‌هایی که از نظر ژنتیکی مشکوک بوده و سابقه خانوادگی بیماری گریوز دارند. یکی دیگر از عوامل مؤثر بر بروز این بیماری سیگار کشیدن است. سیگار کشیدن بر سیستم ایمنی فرد اثر می گذارد و احتمال بروز بیماری گریوز را افزایش می دهد.
علائم بیماری گریوز
از علائم رایج این بیماری می توان به اضطراب، افزایش تحرک، کاهش وزن با وجود داشتن تغذیه مناسب، لرزش دست ها و انگشتان، بزرگ شدن غده تیروئید، تغییر در سیکل قاعدگی، بیرون‌زدگی چشم‌ها، افزایش تعریق، افزایش حساسیت پوست به دما و رطوبت، کاهش میل جنسی، ضعف، خستگی، نامنظمی ضربان قلب، اختلال در خواب و قرمزی ضخامت پوست روی ساق پا اشاره کرد.
بیشتر بدانید: درمان تاخیر قاعدگی با عرق رازیانه
عوارض بیماری گریوز
عوارض جانبی مختلفی برای فرد مبتلا بیماری گریوز وجود دارد. یکی از عوارض جانبی این بیماری در دوران بارداری سقط جنین، زایمان زودرس، اختلال عملکرد تیروئید جنین، رشد کم جنین و مشکلات قلبی عروقی است. از دیگر عوارض جانبی می توان به اختلالات قلبی اشاره کرد.
چنانچه درمان این بیماری نادیده گرفته شود یکسری اختلالات مربوط به ضربان قلب، تغییر در ساختار دریچه، عملکرد عضلات قلب و نارسایی احتقانی قلبی را ایجاد خواهد کرد. از عوارض جانبی نادر ولی تهدید کننده بیماری گریوز می‌توان به طوفان تیروئید اشاره کرد. احتمال بروز این عارضه در صورت درمان نکردن این بیماری بسیار وجود دارد.
در اینصورت در اثر افزایش ناگهانی هورمون تیروئید فرد دچار علائمی از قبیل حالت تهوع، اسهال، تعریق شدید، ضربان قلب غیرعادی، زردی پوست، زردی چشم ها، فشار خون پایین و حتی کما خواهد شد. بروز طوفان تیروئید نیازمند درمان و مراقبت فوری است.
از دیگر عوارض این بیماری می توان به شکنندگی استخوان ها اشاره کرد. پرکاری تیروئید سبب ضعف و شکنندگی استخوان ها و پوکی استخوان می‌شود، زیرا استحکام استخوان‌ها به میزان کلسیم و دیگر مواد معدنی موجود در آنها بستگی دارد.
علائم پرکاری تیروئید
یکی از علایم پر کاری تیروئید کاهش وزن با وجود اشتهای زیاد است. از دیگر علایم پرکاری تیروئید می توان به تپش قلب، افزایش برون ده قلبی، فیبریلاسیون بطنی، پوست گرم و مرطوب، قرمز شدن کف دست، کهیر، افزایش کلسیم خون و بزرگ شدن پستان های آقایان اشاره کرد.
غده تیروئید چیست؟
غده تیروئید غده ای پروانه ای شکل است که در قسمت جلوی گردن واقع شده است. این غده جزء غدد درون ریز است. وظیفه غده تیروئید تولید هورمون های تیروئید است. این هورمون ها با گردش در جریان خون وارد بافت های مختلف بدن می شوند. هورمون های تیروئیدی سبب عملکرد بهینه بخش های مختلف بدن از قبیل مغز، قلب، عضلات و … می شوند. هورمون های تیروئیدی به بدن کمک می کنند تا انرژی خود را مصرف کند.
بیشتر بدانید: بهبود عملکرد تیروئید با عرق شیرین بیان
تشخیص بیماری گریوز
زمان مراجعه به پزشک معالج جهت تشخیص بیماری گریوز پزشک به دنبال شواهد فیزیکی از قبیل نشانه های چشمی، گواتر و نشانه های پوستی خواهد بود. پزشک معالج در رابطه با کاهش وزن، تپش قلب، افزایش تعریق، لرزش، تپش قلب، حرکات غیر عادی روده و نامنظم بودن دوره قاعدگی از شما سؤال خواهد کرد.
پزشک برای پیدا کردن توده های غیر طبیعی تیروئید شما را معاینه می کند. برخی از پزشکان جهت مشاهده جریان خون غیر طبیعی در نزدیکی غده تیروئید از استتوسکوپ استفاده می کنند. پزشک معالج جهت تشخیص این بیماری عوامل دیگری از قبیل ریتم قاعدگی نامنظم، ضربان قلب سریع، لرزش دست، محدب بودن چشم ها و رفلکس های سریع زمانیکه با چکش به تاندون ضربه می زند را مورد بررسی قرار می دهد.
همچنین پزشک معالج برای تشخیص بیماری گریوز ممکن است آزمایش خون تجویز کند. آزمایش خون برای میزان تولید هورمون های تیروئیدی انجام می شود. در صورتیکه پزشک معالج در مورد مشکلات چشمی شما مشکوک شود، ممکن است اسکن کامپیوتری CT و یا MRI برای شما تجویز کند. در صورت درگیر شدن قلب پزشک برای شما آزمایش های مربوط به قلب از قبیل الکتروکاردیوگرام را تجویز خواهد کرد.
